Live IG “ Manfaat Puasa bagi Pejuang Kanker yang Menjalani Kemoterapi“

Live IG “ Manfaat Puasa bagi Pejuang Kanker yang Menjalani Kemoterapi“

Sabtu, 17 April  2021

Speakers : Dr. dr. Tutik Harjianti, Sp.PD-KHOM

                Dr. dedyanto Henky S.M.Gizi              

Moderator : Apt. Richard Andrison Sadeli, S.Farm

Pengaruh puasa pada orang yang sehat,dengan puasa kita tidak makan selama 13-14 jam ternyata ini memiliki efek yang baik untuk tubuh kita baik untuk sel yang normal maupun tidak normal, puasa sangat baik buat tubuh kita karena dapat mencegah hipertensi, kencing manis , hiperkolesterol dan menghambat sel kanker, dengan puasa kita memberikan waktu organ tubuh kita untuk istirahat  dan bisa mengistirahatkan pencernaan kita.

Tubuh kita sangat pintar dan tubuh kita akan berdaptasi yang disebut adaptasi fisiologis jadi tubuh kita akan menyesuaikan dengan keadaan , saat kita berpuasa maka mulut kita akan kering maka produksi air liur makin banyak , dimana produksi air liur banyak itu bagus untuk membersihkan mulut , lambung kita kosong maka produksi asam lambung juga diturunkan , hati itu bermanfaat untuk memetabolisme makanannan,cadangan energy itu disimpan di hati sama diotot,dengan kita berpuasa sebenarnya organ – organ tubuh kita itu diberi waktu untuk istirahat.

Manfaat puasa untuk penderita kanker jika kita tidak memasukkan asupan selama 13-14 jam maka gula darah itu, dimana sel kanker itu sumber energi utamanya adalah glukosa yaitu gula ,jika gula darah rendah maka nutrisi untuk sel kanker itu  turun, dengan adanya penurunan ini kehidupan sel kankernya buruk dan kemudian metastase akan menurun, dengan puasa akan memperbaiki imun kita dan menekan stress oksidatif.

P : Untuk pasien kanker kriteria seperti apa yang diperbolehkan berpuasa?

J : Ada 3 yang harus dipikirkan antara lain :

1. Aktivitas cancernya sendiri maksudnya cancernya progresif atau endolef, ganas atau yang pembelahannya pelan – pelan kemudian sudah stadium berapa.
2. Performance pasiennya sendiri bagaimana keadaan pasien sendiri apakah keadaan umumnya jelek karena penyakitnya atau karena kemoterapinya.dimana efek dari kemoterapi bisa muntah, mual ini juga sebagai pertimbangan.
3.  Jenis terapinya sendiri, karena sekarang kanker itu sangat berkembang dan terapi kanker sangat banyak, baik kemoterapi konvensional, hormonal , imun terapi, target terapi 

Untuk pasien kanker yang berpuasa perlu diperhatikan :

1. Dari status gizinya dengan cara melihat berat badanya jika berat badanya dibawah normal sebaiknya tidak berpuasa.
2.  Terapi yg sedang dijalani tidak menggangu asupan makan, jika terapi yang dijalani mengakibatkan mual muntah hebat sebaiknya tidak menjalankan puasa, karena dikhwatirkan akan defisit kalori semakin hebat.
3. Tidak ada komplikasi atau manivestasi terhadap organ – organ yang berperan terhadap pencernaan makanan seperti hati, gangguan kerja pancreas sebaiknya tidak melakukan puasa, pasien – pasie kanker yang membutuhkan energy  yg lebih tinggi .

P : Selama berpuasa apakah kemoterapi boleh ditunda?

J : Kemoterapi itu kan tujuannya untuk kesembuhan dan memperbaiki kualitas hidup, dan diharapkan selama puasa ini tidak putus kemoterapi, jika memang belum bisa puasa dapat diganti dengan fidyah, atau bisa dikonsultasikan dengan dokternya agar bisa diberikan solusi atau memotivikasikan pengganti kemoterapi.

P : Manfaat puasa hebat banget dok, tapi buat pasien kemo pemeriksaan labnya berpengaruh gak? Soalnya suka pada turun karena asupan makanan berkurang ?

J : Kalau mau kemo yang diperiksa secara umum darah rutin untuk melihat berapa HBnya, leukositnya dan trombositnya, pasien yang berpuasa membutuhkan asupan yang bergizi maka harus konsultasi ke dokter ahli gizi, dan tidak ada hb yg turun karena puasa itu lebih mengarah karena efek kemoterapi sebelumnya, tidak ada pengaruhnya, dengan puasa malah memberikan hasil yang baik

P : Ada tips makanan saat puasa supaya hasil lab bagus saat kemoterapi?

J : Untuk pembentukan sel darah merah, sel darah merah itu akan bagus jika memiliki asupan protein yang baik, kalori yang baik , karena pembentukan sel – sel yang baru juga membutuhkan energy, untuk pembentukan sel darah merah kita membutuhkan zat besi, maka keragaman makanan itu memenuhi gizi yang beragam , makanlah dengan komposisi yang beragam ,karena tubuh tidak bisa hidup dari nasi saja tetapi  kita butuh protein, lemak pilih lah lemak yang baik,  vitamin dan mineral,air minum lah yang cukup.

P : Adakah tampakan klinis yang orang awam mudah temukan, yang menandakan kegawatan pada pasien kanker yang sudah mencoba untuk puasa Agar tidak terlambat dalam memberi penanganan?

J : Pada pasien kanker yng tidak melakukan konsultasi ke dokter dan berpuasa sendiri, sehingga membuat tubuhnya lemas dan dehidrasi dan demam karena asupanya berkurang, Pada kondisi sedang ke berat si pasien pasti akan minta tolong.pada kondisi 60 % kebawah pasti akan meminta tolong.

P : Perbedaan komposisi antara sahur dan berbuka puasa ?

J : Secara umum pada saat berpuasa kesempatan makan hanya sahur dan berbuka, sahur sekitar 40 % kebutuhan kalori atau energy itu dimakan saat sahur lalu sisanya 60 % dimakan pada saat berbuka, tetapi 60% itu tidak dimakan saat berbuka sekaligus tetapi dibagi pada saat  membatalkan, makanan besar, kudapan malam .Sebelum istirahat atau tidur kita membekali tubuh dngan kudapan malam, pilih lah makanan yang beragam dan seimbang.

Kenapa saat puasa haus? Saat sahur hindari minuman yang menyebabkan kencing berlebih banyak, karena cairan keluar menyebabkan tubuh haus seperti jangan minum kopi, dan teh yg pekat karena akan menyebabkan banyak membuang cairan, perbanyaklah minum air putih.

Untuk membatalkan puasa dapat konsumsi kurma atau jus untuk jus jangan ditambah gula yg menggandung gula sedikit agar kita memberi makan sel sel yang lapar agar mudah diserap seperti , pada saat sahur kita harus makan yang cukup supaya cadangan makanan cukup agar otot tidak dikorbankan untuk snack malamya harus memilih makanan yang meliliki energy dan protein yang tinggi , kalau memang merasa sulit dapat dipenuhi dengan sehat ONS yang dikhususkan untuk pasien kanker seperti susu.

P : Apakah boleh pas sahur saya minum Nutrican? Karena tidak bisa makan banyak?

J : Nutrican itu sanggat bisa diminum pada saat sahur, karena kebutuhan kita sekitar 1500 kalori dan dibagi pada saat sahur dan berbuka, tetapi harus dibarengi dengan makanan yang lain agar Nutrisi seimbang

P : Apakah vaksin Covid 19 dapat membatalkan puasa? Karena efek dari vaksin merasa lemas atau lapar?

J : Vaksin tidak membatalkan puasa karena lansung masuk ke otot dan tidak melalui mulut dan jumlah vaksinnya hanya sedikit jd tidak membatalkan, efek sampingnya memang ngantuk dan lemas

P: Boleh tidak untuk vaksin ?

J: Harus dilihat dulu kondisi pasienya  harus konsultasi ke dokter, karena dokter yang lebih mengetahui perjalanan penyakitnya

Makanan yg perlu dihindari pada pasien kanker saat berpuasa?

• Gorengan atau makanan yg berminyak tinggi, karena perut kita kosong langsung diberi makanan yang tinggi lemak, lemak itu cenderung lebih lama dicerna
• Jangan konsumsi makanan dgn kalori kosong sepereti soda, soda itu menyegarkan tetapi tidak ada kalorinya, sementara tubuh lagi butuh kalori menyebabkan perut kembung dan kenyang padahal tubuh belum cukup makan
• Makanan gula yg telalu tinggi, terjadi lonjakan gula terlalu tinggi, jika terjadi lonjakan gula yang terlalu tinggi juga tidak baik buat pasien kanker, pada saat sahur sebaiknya hindari kopi dah teh yang terlalu pekat, pada saat berbuka tidak apa2, perlu diperhatikan kondisi klinis jika merasa lemas, kunang2, jangan ragu untuk membatalkan puasa.

Tips olahraga untuk pasien kanker  pada saat berpuasa ?

Selama berpuasa sebaiknya olahraga  dilakukan menjelang buka puasa atau seteleh berbuka puasa, hindari olahraga yang berat pada saat sahur karena dapat menyebabkan haus , jenis olahraganya pilih sesuai kemamapuan, jalan kaki kalo diluar rumah tetap harus memakai  masker, kalo dirumah boleh olahraga aerobic atau otot seperti dilakukan selama 10-20 menit yang penting berkesinambungan, dapat juga dilakukan menjelang tidur  1 jam sebelum tidur dapat membuat  kualitas tidur lebih baik.

Olahraga untuk penderita kanker harus kita lihat kondisinya, diperhatikan jenis olahraganya, diperhatikan asupan makananya agar makanananya mencukupi kalorinya, dan ditambahi dengan susu2 agar si pasien kuat menjalani puasanya.

Take home message

Bahwa puasa itu merupakan salah satu cara untuk  memperbaiki  sel tubuh, baik sel tubuh  orang sehat maupun sel tubuh penderita cancer, sehingga pada penderita cancer yang sudah konsultasi dan bisa menjalankan ibadah puasa  silahkan menjalankan ibadah puasanya karena dengan tidak ada asupan selama 13-14 jam ternyata banyak manfaatnya  baik terhadap sel cancernya sendiri , survivenya turun ,ternyata dengan puasa meningkatkan sensitifitas terhadap terapi yang kita berikan apakah kemoterapi  atau radioterapi dan juga dengan puasa meningkatkan imunitas kekebalan tubuh terhadap infeksi dan terhadap sel cancernya sendiri dan selamat menjalankan ibadah puasa .

1. Bagi teman perjuangan yang akan melakukan puasa pastikan mengantongi ijin dari dokter .
2. Pastikan bahwa saat kita berpuasa  kebutuhan kalori dan  proteinnya terpenuhi ,makan dalam jumlah komposisi yang beragam.
3. Jangan sungkan untuk membatalkan puasa jika tiba – tiba  timbul gejala yang memnbuat tidak nyaman seperti pusing, keringat dingin dan langsung berkonsultasi dengan dokter yang menangani.
4. Untuk Teman perjuangan yang sedang melakukan puasa Ramadhan semoga lancar sampai Ramadhan